中央運(yùn)送系統(tǒng)
一、標(biāo)本運(yùn)送操作規(guī)程
1.1醫(yī)院運(yùn)送流程
1.1.1在樓層拿標(biāo)本的一只手必須戴一次性手套；
1.1.2核對標(biāo)本與檢驗(yàn)單的條型碼是否一致；
1.1.3運(yùn)送時(shí)，將標(biāo)本放入標(biāo)本箱內(nèi)；
1.1.4在運(yùn)送過程中，要一直有人照看這些標(biāo)本；
1.1.5根據(jù)標(biāo)本類型送至相應(yīng)的檢驗(yàn)科室；
1.1.6經(jīng)理/主管定期審閱記錄或分析報(bào)告，以加強(qiáng)對運(yùn)送員工作效率的控制及人員編制的管理；
1.1.7依各項(xiàng)目實(shí)際情況確認(rèn)各項(xiàng)標(biāo)本得出報(bào)告時(shí)間，以便能及時(shí)返回各科室；??
1.1.8運(yùn)送完成后進(jìn)行原地匯報(bào)。
1.2注意事項(xiàng)
1.2.1確認(rèn)標(biāo)本箱是否已消毒。
1.2.2運(yùn)送標(biāo)本前運(yùn)送員要戴一次性手套；（根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際要求是否規(guī)定戴手套，帶手套不要按電梯按鈕或開關(guān)門，避免造成二次污染）
1.2.3到科室后首先要核對化驗(yàn)單是否與試管的編號相符合，確認(rèn)后把標(biāo)本放到標(biāo)本架上或標(biāo)本籃不允許直接用手或其他物品代替，防止標(biāo)本的遺失或打翻；
1.2.4標(biāo)本送到相關(guān)科室后必須要求接收人員簽字確認(rèn)；
1.2.5如發(fā)現(xiàn)有標(biāo)本遺失或打翻要保留相應(yīng)的標(biāo)簽以備查，及時(shí)通知調(diào)度員，請負(fù)責(zé)該區(qū)域的保潔員用專用消毒藥水把地面遺留的血跡清理干凈，并上報(bào)上級管理人員；
1.2.6運(yùn)送帶有針頭的血標(biāo)本時(shí)要注意安全不要被針頭扎到手，如有不慎被扎到應(yīng)立即到急診室或就近治療室對傷口進(jìn)行消毒處理后，通知部門主管或經(jīng)理（具體處理流程詳見-CTD-05第4.4條款內(nèi)容）；
1.2.7按標(biāo)本的緊急程度，以最合理的方式和線路將標(biāo)本送到各檢驗(yàn)科室。
1.2.8運(yùn)送到位后，做好與醫(yī)護(hù)人員的友好溝通。
1.2.9完成任務(wù)回到中心必須按照七步洗手法規(guī)定洗手。
1.3工具：
1.3.1封閉式運(yùn)送標(biāo)本籃
1.3.2標(biāo)本架
1.3.3封閉式文件袋
1.3.4筆和記錄本
二、材料運(yùn)送
1、在運(yùn)送過程中，確保有人照看這些材料。
2、根據(jù)情況，用手推車或其它容器盛裝材料。
3、要特別注意易碎和精密的物品，防止它們在運(yùn)送過程中掉到車外。
4、運(yùn)送員每次做完運(yùn)送應(yīng)填寫運(yùn)送工作記錄表格。
三、文件運(yùn)送
1、確定文件要送達(dá)的部門和人員。
2、所有運(yùn)送的文件應(yīng)由文件的發(fā)送方（醫(yī)生，護(hù)士等）和接收方（醫(yī)生，護(hù)士等）批準(zhǔn)。
3、發(fā)送方和接收方都應(yīng)簽署全名以避免可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤。
4、發(fā)送和接收文件的數(shù)量必須隨發(fā)送方和接收方的簽名一起記錄下來。
5、如果接收文件的人員不在，在文件送達(dá)時(shí)，運(yùn)送者應(yīng)電話通知中央運(yùn)送控制中心等待指示。
6、運(yùn)送員每次運(yùn)送時(shí)填寫運(yùn)送工作記錄表格以便管理運(yùn)送時(shí)間和分配運(yùn)送員
四、批量物品運(yùn)送
1、接受要求時(shí)，運(yùn)送經(jīng)理或主管要負(fù)責(zé)與提出要求的部門確認(rèn)要求，如要搬運(yùn)物品的數(shù)量、重量及所要求的完成時(shí)間等。
2、必要時(shí)，運(yùn)送經(jīng)理或主管應(yīng)事先檢查要運(yùn)送的物品。
3、運(yùn)送經(jīng)理或主管應(yīng)負(fù)責(zé)提供和確保足夠的人力和適當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)工具。
4、必要時(shí)，運(yùn)送經(jīng)理或主管應(yīng)對整個(gè)運(yùn)送過程進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督。
5、運(yùn)送員每次做完運(yùn)送應(yīng)填寫運(yùn)送工作記錄表格，用來管理調(diào)度時(shí)間和人員位置調(diào)動。
五、藥品運(yùn)送
1、確定藥品要送達(dá)的部門和人員。
2、所有運(yùn)送的藥品應(yīng)由藥品的發(fā)送方（醫(yī)生，護(hù)士等）和接收方（醫(yī)生，護(hù)士等）批準(zhǔn)。
3、發(fā)送方和接收方都應(yīng)簽署全名以避免可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤。
4、發(fā)送和接收藥品的數(shù)量必須隨發(fā)送方和接收方的簽名一起記錄下來。
5、如果接收藥品的人員不在，在藥品送達(dá)時(shí)，運(yùn)送者應(yīng)電話通知中央運(yùn)送控制中心等待指示。
6、運(yùn)送員每次運(yùn)送時(shí)填寫循環(huán)運(yùn)送記錄以便管理運(yùn)送時(shí)間和分配運(yùn)送員。
7、考慮到藥品的特殊性，運(yùn)送時(shí)要特別注意核對藥品名稱和數(shù)量。
六、消毒車/大配方車運(yùn)送
1、運(yùn)送經(jīng)理應(yīng)和有關(guān)的部門一起負(fù)責(zé)建立一個(gè)消毒車/大配方車運(yùn)送的書面計(jì)劃日程。這將保證運(yùn)送按時(shí)和合理地利用職員。
2、機(jī)構(gòu)的大小、建筑物的數(shù)量、消毒程序等，將決定此時(shí)間表的復(fù)雜性和所需要的職員。
3、經(jīng)理將定期和有關(guān)部門一起檢查此時(shí)間表，做出必要的調(diào)整以保證客戶滿意和滿足他們的需求以及適當(dāng)?shù)胤峙渎殕T。
4、運(yùn)送員每次運(yùn)送時(shí)填寫運(yùn)送工作記錄表格以便管理運(yùn)送時(shí)間和分配運(yùn)送員。
七、試管運(yùn)送
1、經(jīng)理應(yīng)與需要試管運(yùn)送服務(wù)的醫(yī)院部門進(jìn)行接洽。經(jīng)理應(yīng)協(xié)同各經(jīng)理確定每個(gè)部門所需試管的類型/規(guī)格及數(shù)量。
2、經(jīng)理應(yīng)開發(fā)在約定的時(shí)間為每個(gè)部門運(yùn)送及收取試管的例行服務(wù)。
3、運(yùn)送員每次運(yùn)送時(shí)填寫運(yùn)送工作記錄表格以便管理運(yùn)送時(shí)間和分配運(yùn)送員。
八、鹽水運(yùn)送
1、運(yùn)送經(jīng)理應(yīng)和有關(guān)的部門，包括藥房，一起負(fù)責(zé)建立一個(gè)鹽水運(yùn)送的書面計(jì)劃日程。因?yàn)辂}水的數(shù)量將根據(jù)患者的需求而變化，運(yùn)輸部門將需要對未計(jì)劃的運(yùn)送或即時(shí)的運(yùn)送做出補(bǔ)助。
2、項(xiàng)目的大小和建筑物的數(shù)量等；將決定此時(shí)間表的復(fù)雜性和所需要的職員。
3、經(jīng)理將定期和有關(guān)部門一起檢查此時(shí)間表以及即時(shí)的運(yùn)轉(zhuǎn)記錄，以確定用戶部門的庫存水平是否需要做出調(diào)整。這將保證客戶滿意和滿足他們的需求以及適當(dāng)?shù)胤峙渎殕T。
4、每一個(gè)部門應(yīng)填寫鹽水運(yùn)送單以便監(jiān)控運(yùn)送到各部門的鹽水的數(shù)量。
5、運(yùn)送員每次運(yùn)送時(shí)填寫運(yùn)送工作記錄表格以便管理運(yùn)送時(shí)間和分配運(yùn)送員。
九、消毒溶液的運(yùn)送
1、運(yùn)送經(jīng)理應(yīng)協(xié)同包括藥房在內(nèi)的各部門一起制定有關(guān)運(yùn)送消毒溶液書面制度。因?yàn)橄救芤旱挠昧恳啦∪说男枰?，運(yùn)送部門應(yīng)允許計(jì)劃外運(yùn)送或即時(shí)運(yùn)送。
2、項(xiàng)目的規(guī)模、建筑的數(shù)量等決定了運(yùn)送方案及所需運(yùn)送人員的復(fù)雜性。
3、經(jīng)理應(yīng)與相關(guān)部門審查該方案和即時(shí)運(yùn)送記錄，以決定使用部門是否需要更改自己的庫存量。這樣可以確保滿足客戶的需要，并合理分布運(yùn)送人員。
4、每個(gè)部門都應(yīng)填寫《YZGT消毒溶液運(yùn)送表》，用以監(jiān)督運(yùn)送到各單位的消毒溶液的數(shù)量。
5、由于消毒溶液的特殊性，運(yùn)送時(shí)要特別注意核對類型和數(shù)量。
十、棉織品
1、干凈棉織品運(yùn)送原則:?
（1）如果儲物架所在的干凈棉織品室，只用來儲存干凈的棉織品，儲物架不必覆蓋或封閉。
（2）干凈棉織品裝車運(yùn)出干凈棉織品室以前和在整個(gè)運(yùn)送過程中必須封閉或覆蓋。
（3）干凈棉織品車的頂部和其它所有側(cè)面必須覆蓋。
（4）運(yùn)送干凈棉織品的小車的底部應(yīng)足夠堅(jiān)固以防掉落。
2、干凈棉織品儲存原則：
（1）裝在停放在走廊、公共區(qū)域及其它公共區(qū)域的運(yùn)送車上的干凈棉織品必須始終覆蓋。
（2）裝在封閉的干凈棉織品室內(nèi)的儲物架、儲物柜或運(yùn)送車上的干凈棉織品可不用覆蓋。
（3）裝在用以存放干凈棉織品和其它消耗品的干凈棉織品室內(nèi)的儲物架或運(yùn)送車上的干凈棉織品不用覆蓋。
（4）儲存在病房、化驗(yàn)室、X光室、治療室等處的干凈棉織品不用覆蓋。
3、臟污棉織品收集原則：
（1）臟污棉織品必須存放在所收集的地方所指定的袋子或容器內(nèi)。舉例來說，在病房里，臟污的棉織品必須放在病房內(nèi)的臟污棉織品容器內(nèi)。在穿過走廊時(shí)禁止把未封好的臟污棉織品拿到臟污棉織品室或收集袋內(nèi)。
（2）臟污棉織品垃圾袋或容器在裝盛臟污棉織品時(shí)不能泄漏。
（3）裝滿臟污棉織品的袋子在運(yùn)離收集地點(diǎn)（即病房、化驗(yàn)室等）前應(yīng)封閉嚴(yán)實(shí)。
（4）如果多個(gè)收集地點(diǎn)使用一個(gè)立式收集袋，收集袋必須配一個(gè)蓋子或覆蓋物。另外，在走廊內(nèi)移動或存放收集袋時(shí)應(yīng)封閉收集袋。
（5）裝滿的垃圾袋應(yīng)放在臟污棉織品運(yùn)送車內(nèi)或其它容器內(nèi)不能落地，以備運(yùn)離。
4、臟污棉織品運(yùn)送原則：
（1）如果臟污棉織品裝在合適的臟污棉織品袋內(nèi)且封閉完好，運(yùn)送車不需要另外的蓋子。但是，考慮到運(yùn)送車可能穿過公共區(qū)域，可能加蓋在視覺上會好一點(diǎn)。
（2）如果運(yùn)送員只要處理封閉的垃圾袋或只運(yùn)送封閉的垃圾袋，該運(yùn)送員工必須戴手套而不需要穿保護(hù)服或其它防護(hù)用具。但是在處理未妥善封閉的臟污棉織品時(shí)必須穿戴手套及防護(hù)服裝。
5、干凈棉織品與臟污棉織品的隔離原則：
（1）如可能，在干凈棉織品和臟污棉織品之間設(shè)立隔離墻。
（2）在洗衣房內(nèi)，洗衣通道是臟污棉織品區(qū)域和干凈棉織品區(qū)域的分界線。
（3）建議：在干凈棉織品區(qū)域和臟污棉織品區(qū)域之間的地板上畫一條醒目的分界線。
（4）確保空氣從干凈棉織品存放區(qū)域向臟污棉織品區(qū)域流動。
（5）將干凈棉織品運(yùn)送車與臟污棉織品運(yùn)送車區(qū)別開，用標(biāo)記標(biāo)明。
十一、設(shè)備巡檢
1、運(yùn)送經(jīng)理應(yīng)建立一個(gè)運(yùn)輸設(shè)備就位、清洗消毒并且放回到合適的位置的設(shè)備巡檢計(jì)劃。這將保證設(shè)備在需要運(yùn)輸患者和供應(yīng)品時(shí)的任何時(shí)候是干凈的和安全的。
2、設(shè)備巡檢每天在下一個(gè)班開始之前，每個(gè)班結(jié)束時(shí)執(zhí)行。承擔(dān)此項(xiàng)責(zé)任的職員應(yīng)使用設(shè)備巡檢單，對每個(gè)樓層和建筑，巡視整個(gè)項(xiàng)目。確保所有的設(shè)備是干凈的/消毒的并且處于合適的工作狀態(tài)。
3、經(jīng)理應(yīng)指派一個(gè)班清理/消毒設(shè)備并且檢查設(shè)備以確保它們處于安全運(yùn)營狀態(tài)。
十二、陪檢操作規(guī)程
1.1住院病人檢查陪檢制度
當(dāng)住院患者因病情需要進(jìn)行相關(guān)醫(yī)技檢查或特殊檢查時(shí)，科室護(hù)士根據(jù)病情嚴(yán)重程度，安排陪檢人員陪檢。為防范和處理病人在途中或檢查時(shí)發(fā)生意外，特制定陪檢制度。?
1.1.1醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照醫(yī)囑認(rèn)真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷、檢查項(xiàng)目等信息，并通知病人做好檢查前的準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)確告知病人檢查前特殊準(zhǔn)備的內(nèi)容和注意事項(xiàng)。?
1.1.2檢查前：對門急診患者應(yīng)根據(jù)病情、行為能力決定是否需要陪檢，對危、重及行動不便病人必須陪檢，由本科室護(hù)士陪檢；對住院病人病情較重或行動不便者，均必須陪檢，由陪檢中心護(hù)士負(fù)責(zé)。?
1.1.3陪檢人員要了解病人病情、檢查前的準(zhǔn)備、特殊檢查知情同意書簽字情況等，根據(jù)病人的病情、身體狀況采取適宜的陪送方法（平車、輪椅等），必要時(shí)隨帶急救物品。途中，陪檢人員應(yīng)注意病人的適當(dāng)體位，嚴(yán)密觀察病情，注意道路、車輛、搬運(yùn)器材的搬運(yùn)方法和速度。?
1.1.4檢查中：陪檢人員和醫(yī)技科室人員應(yīng)嚴(yán)密觀察病人病情，一旦發(fā)生病情變化，應(yīng)暫停檢查，立即就地進(jìn)行現(xiàn)場搶救，同時(shí)報(bào)告送檢科科主任和相關(guān)科室協(xié)助搶救。?
1.1.5檢查后：陪檢人員及時(shí)將檢查時(shí)有無發(fā)生特殊情況向科室護(hù)士匯報(bào)，向患者交代檢查后的注意事項(xiàng)，及時(shí)在病程記錄中記錄特殊情況。陪檢途中或檢查中，發(fā)生意外情況時(shí)，在場人員應(yīng)即刻展開緊急救治并通知急診科醫(yī)務(wù)人員，立即攜帶急救箱到場搶救。醫(yī)技科室中具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者，均應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。?
1.1.6陪檢人員：由門診專門的陪檢護(hù)士擔(dān)任，門診護(hù)士長負(fù)責(zé)管理工作。
1.2陪檢人員崗位職責(zé)
1.2.1了解院容、院貌、科室設(shè)備、醫(yī)院設(shè)施、專業(yè)技術(shù)水平、特色?？?，并耐心向病人解釋，熱情接待病人、做到有禮貌，有問必答、百問不厭。
1.2.2陪檢人員素質(zhì)、儀表要符合醫(yī)院護(hù)理部要求和標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一著裝，佩帶工牌。?
1.2.3陪檢人員要主動熱情，微笑服務(wù)，盡快幫助患者適應(yīng)環(huán)境，解決問題，減輕痛苦。?
1.2.4按各病區(qū)醫(yī)囑進(jìn)行檢查分類，并帶需要做檢查的病人到指定地點(diǎn)檢查。
1.2.5進(jìn)行住院病人標(biāo)本送檢并進(jìn)行登記。?
1.2.6同病區(qū)負(fù)責(zé)護(hù)士和檢驗(yàn)科室人員對送檢標(biāo)本進(jìn)行核對并三方簽字確認(rèn)，確保零失誤。
1.2.7檢查標(biāo)本的送檢工作須按要求及時(shí)進(jìn)行。?
1.2.8工作出現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)如實(shí)報(bào)告，不隱瞞。
1.2.9正確、正當(dāng)使用運(yùn)輸工具，不人為損壞。
1.3陪檢工作流程
十三、取藥操作規(guī)程
（一）藥品運(yùn)送
1.1運(yùn)送流程
1確定藥品要送達(dá)的部門和人員。
2所有運(yùn)送的藥品應(yīng)由藥品的發(fā)送方(醫(yī)生，護(hù)士等)和接收方(醫(yī)生、護(hù)士等)批準(zhǔn)。
3發(fā)送方和接收方都應(yīng)簽署全名以避免可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤。
4如無藥品領(lǐng)用單，藥品的數(shù)量必須隨發(fā)送方和接收方的簽名一起記錄下來。
5對于口服藥品運(yùn)送，因?yàn)槠访?、?guī)格、數(shù)量較為復(fù)雜，建議院方配備適當(dāng)容器，發(fā)送方上鎖，運(yùn)送員送至接收部門，由接收部門開鎖。如有疑問，發(fā)送方可直接與接收方聯(lián)系以避免時(shí)間延誤。
6如果接收藥品的人員不在，在藥品送達(dá)時(shí)，運(yùn)送者應(yīng)電話通知運(yùn)送中心等待指示。
7經(jīng)理/主管應(yīng)掌握項(xiàng)目對毒、麻、精神藥品及貴重藥品的領(lǐng)用及運(yùn)送要求，并制定程序培訓(xùn)員工，同時(shí)要加強(qiáng)此類藥品運(yùn)送的管理工作。
1.2注意事項(xiàng)
1確認(rèn)運(yùn)送工具，如果是藥車要確認(rèn)是否上鎖，車輛是否消毒。
2藥品品名、規(guī)格、數(shù)量較為復(fù)雜，建議全密封運(yùn)送；
3在運(yùn)送的過程中要使用牢固縫隙間隔較小的運(yùn)送工具，防止藥品打翻或遺漏；
4送到相關(guān)科室需接收者簽字確認(rèn)；
5完成任務(wù)回到中心必須洗手《遵循七步洗手法規(guī)定》
（二）鹽水輸液運(yùn)送
1.1運(yùn)送流程
1運(yùn)送經(jīng)理應(yīng)和有關(guān)的部門，包括藥房，一起負(fù)責(zé)建立一個(gè)鹽水運(yùn)送的書面計(jì)劃日程。因?yàn)辂}水的數(shù)量將根據(jù)患者的需求而變化，運(yùn)輸部門將需要對未計(jì)劃的運(yùn)送或臨時(shí)搶救病人所需的運(yùn)送做出即時(shí)安排。
2項(xiàng)目的大小和建筑物的數(shù)量及各科室的大致用量將決定此工作安排及人員分派。
3經(jīng)理要根據(jù)每日工作量，準(zhǔn)備合適的運(yùn)送工具（帶護(hù)欄的平板車）
4經(jīng)理將定期和有關(guān)部門一起檢查此工作表以及即時(shí)的運(yùn)送記錄，以確定用戶部門的庫存水平是否能滿足每日正常需要。這將保證客戶滿意和滿足他們的需求以及適當(dāng)?shù)胤峙鋯T工。
5每一個(gè)部門應(yīng)完成鹽水運(yùn)送單以便監(jiān)控運(yùn)送到各部門的溶液的數(shù)量。
6運(yùn)送員每次運(yùn)送時(shí)填寫運(yùn)送工作記錄以便管理運(yùn)送時(shí)間和分配運(yùn)送員。
1.2注意事項(xiàng)
1根據(jù)工作量或院方規(guī)定準(zhǔn)備合適的使用工具；
2領(lǐng)取鹽水時(shí)，及時(shí)核對種類、數(shù)量、是否完好等
3送到需求科室且將原有的鹽水移到外部以便醫(yī)護(hù)人員使用，避免鹽水過期對院方產(chǎn)生浪費(fèi)；
4經(jīng)確認(rèn)后需接收方簽字；
（三）消毒溶液運(yùn)送
1.1運(yùn)送流程
1運(yùn)送經(jīng)理應(yīng)協(xié)同包括藥房在內(nèi)的各部門一起制定有關(guān)運(yùn)送消毒溶液書面制度。因?yàn)橄救芤旱挠昧恳啦∪说男枰ǎ\(yùn)送部門應(yīng)允許計(jì)劃外運(yùn)送或即時(shí)運(yùn)送。
2項(xiàng)目的規(guī)模、建筑的數(shù)量等決定了運(yùn)送方案及所需運(yùn)送人員的數(shù)量。
3經(jīng)理應(yīng)與相關(guān)部門審查該方案和即時(shí)運(yùn)送記錄，以決定使用部門是否需要更改自己的庫存量。這樣可以確保滿足客戶的需要，并合理分配運(yùn)送人員。
1.2注意事項(xiàng)
1運(yùn)送員工要做好防護(hù)措施，（手套、工作服等）。
2搬運(yùn)之前核對數(shù)量與包裝是否完好。
3運(yùn)送時(shí)注意人身與物品的安全。
4做好簽收工作。
十四、轉(zhuǎn)運(yùn)病人操作規(guī)程
（一）病人陪檢/運(yùn)送預(yù)約程序
1、循環(huán)向各病區(qū)當(dāng)班護(hù)士詢問第二天病人檢查情況，并收取預(yù)約單據(jù)，依所各種病人檢查申請單詳細(xì)登記，并于每天上午XX點(diǎn)，下午XX點(diǎn)前，至相關(guān)檢查科室進(jìn)行預(yù)約、記賬；
2、循環(huán)將預(yù)約結(jié)果反饋運(yùn)送中心，由調(diào)度在《病人檢查預(yù)約單》上進(jìn)行登記，并據(jù)此合理派工；
3、循環(huán)將檢查科室預(yù)約表返回病區(qū)交由當(dāng)班護(hù)士，將相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行交接，請護(hù)士通知病人做相應(yīng)的準(zhǔn)備工作；
4、對于因故取消或延遲的病人運(yùn)送，運(yùn)送員應(yīng)把情況反饋給調(diào)度，由調(diào)度通知循環(huán)下次預(yù)約時(shí)了解情況，是否再次預(yù)約。
（二）病人運(yùn)送前的陪同人員的確認(rèn)
病人運(yùn)送作為運(yùn)送工作中重要的服務(wù)項(xiàng)目之一，公司對此極度關(guān)注。鑒于部分輔診科室的特別要求及病人的病情變化，對于運(yùn)送病人前需要對陪同人員進(jìn)行分類確認(rèn)。
第一類：需要醫(yī)護(hù)人員陪同的病人
病人（一般為ICU及昏迷病人）生命特征不穩(wěn)定、昏迷、嚴(yán)重外傷、隨時(shí)有病情惡化及生命危險(xiǎn)，屬于此類病人需要醫(yī)護(hù)人員陪同。如：氣管插管病人、中度以上顱腦損傷、嚴(yán)重頜面外傷、脊柱骨折、血?dú)庑?、休克或休克前期、多處肢體骨折、心絞痛、心?；驊岩尚墓?、發(fā)熱39℃或以上、抽搐、呼吸困難、咯血病人等。
第二類：需要病人家屬陪同的病人
病人患一般性疾病或外傷，對生命不構(gòu)成威脅，清醒，生命體征穩(wěn)定，且運(yùn)送過程中不對病情及生命造成影響者。
1年齡超過60歲，做腹部增強(qiáng)CT檢查；
2無法自主站立，做正側(cè)位放射需要予以協(xié)助的病人；
3病人年齡低于7歲。
第三類：病人可以由運(yùn)送員單獨(dú)搬運(yùn)及運(yùn)送的病人
病人患一般性疾病或外傷，對生命不構(gòu)成威脅，清醒、生命體征穩(wěn)定，且轉(zhuǎn)運(yùn)送過程中不對病情及生命造成影響者，或由醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)可由運(yùn)送員單獨(dú)運(yùn)送的病人。
（三）病人運(yùn)送常規(guī)程序
1、接到調(diào)度分配的任務(wù)后，先到護(hù)士站與護(hù)士確認(rèn)病人相關(guān)檢查信息并確定運(yùn)送病人所需的工具（輪椅、平車等），如果調(diào)度所派任務(wù)與實(shí)際不符應(yīng)及時(shí)向護(hù)理人員詢問相關(guān)信息并通知調(diào)度，如果準(zhǔn)確則開始運(yùn)送病人；
2、得到所需的設(shè)備。檢查清潔情況，確保運(yùn)送設(shè)備處于安全使用狀態(tài)；
3、運(yùn)送員工到達(dá)該護(hù)士站，了解病人情況，拿取病人需要檢查的單據(jù)及藥品。
4、運(yùn)送員應(yīng)先敲門再進(jìn)入病房，在運(yùn)送病人前首先核對病人住院號（床頭卡）、姓名、性別及檢查項(xiàng)目是否準(zhǔn)確。向病人說明情況（告訴病人你要做什么，將病人運(yùn)送到何處，告訴病人如何配合你的工作病人的住院號是不變的）；
5、按照病人的病情要求使用正確的搬運(yùn)法搬運(yùn)；
6、出發(fā)前確保氧氣枕、鹽水架固定好，相關(guān)文件及所需藥物已經(jīng)帶齊；
7、推車下坡時(shí)，減慢速度；轉(zhuǎn)彎時(shí)，減慢速度；
8、運(yùn)送過程中嚴(yán)格執(zhí)行運(yùn)送工具使用注意事項(xiàng)；
9、到達(dá)目的地后做好交接，讓病人放心；
10、通知醫(yī)護(hù)人員病人已送回病房；
11、原地匯報(bào)運(yùn)送中心任務(wù)完成。
（四）病人運(yùn)送程序—輪椅運(yùn)送法
1.1運(yùn)送流程
1置輪椅椅背與床尾齊平（或45度角），面向床頭。
2放下輪椅制動，翻起踏腳板，幫助患者上下輪椅。對于能自己行動的患者，可適當(dāng)攙扶從床至輪椅，鼓勵(lì)患者依靠自己的力量；對于行動困難的患者，可將患者雙手繞在脖子上，或用雙臂支撐患者雙臂，在保持背部挺直膝蓋彎曲的情況下逐漸降低將患者以坐姿放在輪椅上。
3囑患者坐輪椅時(shí)，手扶輪椅扶手，盡量靠后坐，腳置于腳踏板上，勿前傾或自行下車。
4推車下坡時(shí)，減慢速度，以倒行方式進(jìn)行；轉(zhuǎn)彎時(shí)，減慢速度；進(jìn)出門時(shí)用背部開門；過門檻時(shí)翹起前輪；進(jìn)電梯時(shí)倒進(jìn)正出。
5隨時(shí)觀察患者面色，有無疲勞及頭暈不適等。
6病人檢查完成后送其回所屬病區(qū)，協(xié)助病人從輪椅回到病床。
7運(yùn)送員離開病房時(shí)向病人打聲招呼，并使用禮貌用語“祝病人早日康復(fù)”。
8告知護(hù)士病人已送回病房。
1.2關(guān)鍵注意點(diǎn)
1使用前檢查輪椅是否完好（輪胎是否有氣、剎車是否完好、輪椅是否存在安全隱患，要保證病人運(yùn)送途中的安全）。
2身體虛弱者，坐起后，應(yīng)適應(yīng)片刻，無特殊情況方可下地，以免發(fā)生體位性低血壓。
3冬季注意保暖。隨時(shí)觀察患者面色，有無疲勞、嘔吐及頭暈不適等。
4運(yùn)送途中患者發(fā)生病情變化，請就近找醫(yī)生，并通知運(yùn)送中心。
5運(yùn)送重病患者檢查時(shí)必須有醫(yī)護(hù)人員陪同，普通病人一定要有家屬陪同。
（五）病人運(yùn)送程序—平車運(yùn)送法
1.1挪動法，適用于能在床上配合動作者
1移床邊桌椅，推平車與床平行緊靠床邊。
2固定好車輛的剎車
3搬運(yùn)者抵住平車（平車有制動裝置時(shí)進(jìn)行制動），并助患者將上身、臀部、下肢依次向平車挪動（從平車至床時(shí)，先移下肢，后移上身）。
4幫助患者躺好，蓋被保暖，拉起護(hù)欄。
1.2中單搬動法
1抓緊中單兩側(cè)（中單的長度應(yīng)長及肩部至膝部），同挪動法。
2甲乙兩人站在平車邊，丙站對側(cè)床邊，三人合力抬起中單，將患者移至平車。
3如果患者體重較重，先將病人從床中移至床邊，再從床邊移至平車上。
1.3單人搬運(yùn)法
適用于兒科患者或體重較輕的患者。
1將平車推至床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車。
2將蓋被鋪于平車上，患者移至床邊。
3協(xié)助患者屈膝，一臂從患者腋下伸至肩部外側(cè)，一臂伸入患者大腿下。
4將患者雙臂交叉于搬運(yùn)者頸后，托起患者移步轉(zhuǎn)身，將患者輕放于平車上，為患者蓋好被子。
（六）病人運(yùn)送程序—病床運(yùn)送法
1.1運(yùn)送流程
1病床下患者物品清理干凈；
2病床的高度調(diào)到患者所需位置，松開車閘，拉起兩側(cè)的護(hù)欄；
3搬運(yùn)著一人站在床頭，一人站在床尾。
1.2關(guān)鍵注意點(diǎn)
1使用前檢查病床是否完好（剎車、護(hù)欄、等）。
2患者有傷口時(shí)，應(yīng)請護(hù)士協(xié)助將傷口部位放置適當(dāng)，搬運(yùn)或運(yùn)送過程中防止受壓。
3推行時(shí)，患者的頭部應(yīng)近推行者一側(cè)，便于觀察表情，推行速度不能過快。上下坡時(shí)患者頭部應(yīng)在高處一端（特殊情況遵醫(yī)囑），以免引起不適。
4有輸液管或引流管的患者，搬運(yùn)過程中要保持其通暢。
5嘔吐患者的頭部應(yīng)墊高并側(cè)于一邊，避免嘔吐物堵塞呼吸道。
6病床運(yùn)送進(jìn)出門時(shí)，應(yīng)先把門打開，不可用車撞門。
7運(yùn)送途中患者發(fā)生病情變化，請就近找醫(yī)生，并通知運(yùn)送中心。
8運(yùn)送重病患者檢查時(shí)必須有醫(yī)護(hù)人員陪同，普通病人一定要有家屬陪同。
9運(yùn)送途中注意病人的保暖事宜。
十五、門禁操作規(guī)程
1.按規(guī)定時(shí)間開、關(guān)病區(qū)大門；
2.聽從科室安排；
3.態(tài)度和藹，不允許與病人或家屬發(fā)生沖突；
4.如遇特殊情況立即向相關(guān)部門匯報(bào)。
十六、收送操作規(guī)程
（一）物品運(yùn)送操作規(guī)程
1.1運(yùn)送流程
1運(yùn)送物品需核對物品種類、規(guī)格、數(shù)量、完好程度等基本信息。
2在運(yùn)送過程中，要一直有人照看這些物品。
3根據(jù)情況，用手推車或其它容器盛裝物品。
4物品要與發(fā)送方及接收方當(dāng)面清點(diǎn)，如發(fā)送方有簽字記錄，則須與接收方簽字確認(rèn)。
1.2注意事項(xiàng)
1運(yùn)送物品需核對物品種類、規(guī)格、數(shù)量、完好程度等基本信息；
2把物品放到手推車或其他容器盛裝物品時(shí)，對易碎和或精密的物品要注意擺放順序，防止它們在運(yùn)送過程中被損壞或掉到車外；
3物品要與接收方進(jìn)行清點(diǎn)簽字確認(rèn)；
4如有疑問立即與運(yùn)送中心聯(lián)系；
5完成任務(wù)回到中心必須洗手《遵循七步洗手法規(guī)定》
（二）文件運(yùn)送操作規(guī)程
1.1運(yùn)送流程
1運(yùn)送的文件應(yīng)由文件的發(fā)送方(醫(yī)生，護(hù)士等)和接收方(醫(yī)生，護(hù)士等)批準(zhǔn)。
2運(yùn)送文件要核對并確定送達(dá)的部門及人員。
3如果接收文件的人員不在，在文件送達(dá)時(shí)，運(yùn)送者應(yīng)電話通知運(yùn)送中心等待指示或聯(lián)系發(fā)送方進(jìn)行確認(rèn)。
4調(diào)度應(yīng)對暫時(shí)未能送出的文件做好保管并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)分派員工進(jìn)行送達(dá)。
2.2注意事項(xiàng)
1運(yùn)送文件時(shí)把文件放入到封閉性的文件夾不允許私自翻閱文件內(nèi)容確保文件的保密性；
2不允許在文件上自行添加任何文字；
3文件送到目的地后要請接收方簽字確認(rèn)；
4如有疑問立即與運(yùn)送中心聯(lián)系；
5完成任務(wù)回到中心必須洗手《遵循七步洗手法規(guī)定》
（三）試管運(yùn)送操作規(guī)程
1.1運(yùn)送流程
1經(jīng)理/主管應(yīng)與需要試管運(yùn)送服務(wù)的科室進(jìn)行詢問，了解每個(gè)科室所需試管的類型／規(guī)格、數(shù)量及存放地點(diǎn)。
2經(jīng)理/主管應(yīng)向檢驗(yàn)科及試管發(fā)出科室詢問，了解試管的發(fā)放時(shí)間。
3經(jīng)理/主管應(yīng)掌握各種試管的識別方法，并培訓(xùn)運(yùn)送員掌握。
4經(jīng)理應(yīng)建立在約定的時(shí)間為每個(gè)部門運(yùn)送及收取試管的循環(huán)服務(wù)或常規(guī)服務(wù)。（該約定時(shí)間應(yīng)為其它運(yùn)送工作發(fā)生頻率較低的時(shí)間段）
5對于暫時(shí)存放在運(yùn)送中心的試管，調(diào)度要加強(qiáng)管理，置于合適容器內(nèi)保證清潔，并在有效期內(nèi)使用。
6檢驗(yàn)科駐守人員對試管領(lǐng)用情況做好記錄，經(jīng)理/主管要定期察看該記錄以將臨時(shí)性的領(lǐng)用降到最低。
1.2注意事項(xiàng)
1領(lǐng)取試管首先要確認(rèn)試管的發(fā)放時(shí)間、數(shù)量、存放位置、存放要求（是否需冷藏）確定試管種類名稱；
2領(lǐng)取時(shí)要注意試管是否在有效期內(nèi)，是否完好再送到需求科室
3完成任務(wù)回到中心必須洗手《遵循七步洗手法規(guī)定》
（四）批量物品運(yùn)送
1.1運(yùn)送流程
1接受要求時(shí)，經(jīng)理/主管要負(fù)責(zé)與提出要求的部門確認(rèn)要求，如要搬運(yùn)物品的數(shù)量、重量及所要求的完成時(shí)間等。
2必要時(shí)，經(jīng)理/主管應(yīng)事先檢查要運(yùn)送的物品。
3經(jīng)理/主管應(yīng)負(fù)責(zé)提供和確保足夠的人力和適當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)工具。
4必要時(shí)，運(yùn)送經(jīng)理或主管應(yīng)對整個(gè)運(yùn)送過程進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督。
5運(yùn)送員每次做完運(yùn)送應(yīng)填寫運(yùn)送工作記錄，用來管理調(diào)度時(shí)間和人員位置調(diào)動。
6經(jīng)理應(yīng)管理批量物品運(yùn)送，以避免重復(fù)勞動。有必要逐步完善批量物品的計(jì)劃運(yùn)送減少對調(diào)度工作的干擾。
7對于各部門臨時(shí)性的大批量搬運(yùn)物品的工作，經(jīng)理/主管應(yīng)與需要部門確認(rèn)工作時(shí)間，采用預(yù)約的工作方式，以避免高峰時(shí)間對其他運(yùn)送工作及調(diào)度工作的干擾。
1.2注意事項(xiàng)
1根據(jù)物品的多少和時(shí)間要求選擇運(yùn)送服務(wù)的工具。
2運(yùn)送物品之前檢查車輛是否已消毒。
3運(yùn)送物品之前核對物品名稱、種類、數(shù)量、是否完好等。
4運(yùn)送途中保證物品的安全性，車不離人。
5送往目的地后要求接收人簽字確認(rèn)。
6如發(fā)現(xiàn)疑問立即與中心取得聯(lián)系。
1.3工具
1運(yùn)送車輛
2防護(hù)手套
（五）大配方車運(yùn)送操作規(guī)程
1.1運(yùn)送流程
1運(yùn)送經(jīng)理應(yīng)和有關(guān)的部門一起負(fù)責(zé)建立一個(gè)大配方車運(yùn)送的書面計(jì)劃日程。這將保證運(yùn)送按時(shí)和合理地安排運(yùn)送人員
2機(jī)構(gòu)的大小和建筑物的數(shù)量等；將決定運(yùn)送大配方車的工作時(shí)間安排
3經(jīng)理將定期和有關(guān)部門一起檢查此時(shí)間表，做出必要的調(diào)整以保證客戶滿意和滿足他們的需求以及適當(dāng)?shù)胤峙溥\(yùn)送員。
4運(yùn)送員每次運(yùn)送完成時(shí)要填寫工作記錄。
5經(jīng)理/調(diào)度負(fù)責(zé)管理大配方運(yùn)送避免重復(fù)勞動。
1.2注意事項(xiàng)
1大配方車運(yùn)送時(shí)注意人身與物品的安全。
2注意物品的種類和標(biāo)識，不能因搬運(yùn)而使物資混亂不清。
3注意保護(hù)措施，如手套、工作服等。
4運(yùn)送時(shí)要腳步要穩(wěn)，小心行走，以防滑倒或絆倒。
5有標(biāo)識的物品，要按標(biāo)識方法放置。
6放置物品時(shí)要小心輕放，以防損壞物件。
7做好簽收記錄。
（六）消毒車運(yùn)送操作規(guī)程
1.1運(yùn)送流程
1運(yùn)送經(jīng)理應(yīng)和有關(guān)的部門一起負(fù)責(zé)建立一個(gè)消毒車(消毒物品、消毒包)運(yùn)送的書面計(jì)劃日程。這將保證運(yùn)送及時(shí)和合理地安排運(yùn)送人員。
2項(xiàng)目的大小和建筑物的數(shù)量，車的消毒程序等；將決定此時(shí)間表的復(fù)雜性及所需要的運(yùn)送員。
3經(jīng)理將定期和有關(guān)部門一起檢查此時(shí)間表，做出必要的調(diào)整以保證客戶滿意和滿足他們的需求以及適當(dāng)?shù)匕才胚\(yùn)送員。
4運(yùn)送員在完成每次消毒車運(yùn)送后，要填寫工作記錄。
1.2注意事項(xiàng)
1消毒車運(yùn)送時(shí)一定清點(diǎn)數(shù)量并簽字確認(rèn)。
2清點(diǎn)數(shù)量時(shí)發(fā)現(xiàn)損壞及時(shí)向有關(guān)人員匯報(bào)。
3運(yùn)送途中人車不能分開。
4運(yùn)送途中注意安全（物品丟失、車輛側(cè)翻、人身安全）。
5做好收發(fā)簽收確認(rèn)記錄。